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【聚焦全国两会】——中医药传承人林文典
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【聚焦全国两会】——***中医药传承人林文典

【聚焦全国两会】——中医药传承人林文典

2021年是共产党成立100周年。从建党的开天辟地,到如今的翻天覆地,穿越波澜壮阔的百年征程,在共产党的领导下,一代又一代中医人接续奋斗、勠力拼搏,为护佑炎黄子孙的生命健康,为中医药事业发展创造出举世瞩目的光辉成就。在世界正经历百年未有大变局的今天,中医药已然不再是传统意义上的医药卫生资源,它已发展演变成为重要的***战略资源。大力发展中医药事业,讲好中医药故事、展示中医药魅力。让中医药成为***的***优势,造福***人民乃至世界人民健康,为推动构建人类卫生健康共同体作出新的更大的贡献!在2021年全国两会之际,特别报道一批在中医事业发展中,守护人民健康中作出杰出贡献的中医人物。

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民间国医大师铁杆中医传承林文典1971年出生在福建省漳州龙海市海澄镇珠浦村谢前社,自幼多病八岁时母亲去世,父亲憨厚老实兄弟姐妹因贫因病饿死去世3人。从小天赋聪明,体弱多病爱好中医,自学医术!因病自救后达到救人,从医研读名著数不胜数如∶《黄帝内经》、《伤寒论》、《本草纲目》、《医宗金鉴》、《丹方精华》、《少林铜人薄》《针法与灸法》《傅青主主男女科》全套等大量古籍医书,并学以致用以自己身体试药以自己身体试针,找疗效。

一生淡薄名利,以修行为目标,喜欢以佛法救度人!(为人厚,刻己薄,心存厚道,为善***乐。)治病以先减少病痛减轻经济负担为目标。被治过病之人有很多本来子女对长辈不孝,***后一家和谐子女受到教育变孝顺了。想到很多家庭夫妻俩因病至贫,吵闹想要离婚的,经过治疗后,夫妻俩和好不敢离婚了!也让很多家庭信佛学习佛的智慧团结放下我执。

主要成就

小学五年级因贫脱学,14岁下半年开始当小学徒,自己半工半读有病自己治。多年义诊***熟悉的是偷艺学到的民间抓痧手法,多次把患者多年顽疾治好,无数患者送锦旗,甚至送家藏医书表示感谢,2012年才有缘在成都中医药大学考得职业资格证书(***),2014年正式开店行医,被人举报当地卫生局查过两次没收了听诊器械、血压计、理疗灯、针灸仪。为寻求医术上的更高层次便于拯救更多患者,也多次参加国内的学术,如全国中西医精英发展论坛会、国医大师传承和铁杆中医论坛会等论坛交流会,中医药慢病防治健康发展论坛暨中医药适宜技术遴选推广大会,以学无止境的心态再参加如全国***教授传承特种针法临床运用高研修班学习了《黄帝内针》领悟内针神奇运用。为此获得(国际自然疗法创新联盟理事),北京百年浩瀚中医研究院聘请中医疑难杂症肿瘤专家(***中医药信息学会,中医中药原创技术研究分会常务理事)等多项荣誉百忙中将医术与实践结合研制出多项自己的秘方及针法,其独门针灸与药膏名誉一方。

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擅长运用

久年久治不愈头痛运用(加味追风散)让头不再痛,自创的针推膏药散五联疗法治疗各种疑难杂症。如腰椎间盘突出可以当场见效减轻疼痛,经常运用针推膏药散五联疗法让快手术的颈椎病与颈动脉硬化症免受手术之苦。如(股骨头坏无菌性3度凹陷坏死,肌肉严重萎缩,让坏死骨头重生肌肉恢复生长)打破医学界一项奇迹,痛风;扎火针拔出痛风石后用独门膏药3~5次后可以几年不复发。

中医疑难杂症肿瘤专家林文典,治过病人中如:中晚食道癌患者***长延长寿命9年多,用谢氏止痛四针帮胃癌,肝癌,肠癌,子宫癌,乳腺癌止痛提高自愈力胜利延长各种病人寿命成功率85%。脂肪癌,子宫肌瘤,肝硬化,慢性胃肠病可以三个月左右治愈内销。运用火针疗法治疗各种皮肤病。一生慈悲为怀,淡泊名利,救人为主,以修行为目标显赫一方。

肺部与各种内脏出血运用中药内调止血法与扎针灸止血法,快速让身体产生抗凝止血,突破医学出血不止的一个难题!男女科乳腺增生、宫颈糜烂、久年失眠、阳痿早泄、不孕不育已经又让多个家庭喜得贵子,甚至精神病方面主要以安心定魄、养血安神、补肾养肝、补脑、化痰、退三焦火为主,治狂躁症、抑郁症、幻想症等中西医结合,疗效甚好。同时,以不忘初心,牢记使命,医者仁心,促使自己砥砺前行,传播佛医道医精神。

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中医将"重症肺炎"分为两大症型。一是痰热闭肺。此时机体处于正邪两争之际,治疗上应遵"必伏其所主,而先其所因"之旨,治以清热化痰、开宣肺气。二是痰热蕴毒,阴阳耗竭。多属热病后期危重之侯,由于感染消耗或久治不愈;或高龄患者;或长期慢性消耗性疾病如肿瘤等,而致正气亏耗,邪毒未尽,以致阴阳耗竭、虚实互见、寒热错杂。治宜清热化痰解毒,调补阴阳。

重症肺炎是指具有严重中毒症状或并发症的肺炎,易发生感染中毒性休克、低氧血症、呼吸衰竭、上消化道出血,甚者发生ARDS、DIC或以肺部损害为主的多器官功能障碍(MODS)与免疫损害,属呼吸系统疾病中的危急重症.

重症肺炎中医辨治

在中医病名中,"重症肺炎"未见记载,然根据其发病特点、临床表现、病理转归等。根据现有重症肺炎的临床资料,大抵可将其分为下列两大证型∶

一、是痰热闭肺

症候∶发热、无汗或汗出不多、咳吐黄白黏痰、胸闷气急、甚者呼吸急促、吃力,舌红或紫红,苔黄白厚腻,脉浮滑数。

证治∶ 此时机体处于正邪两争之际,治疗上应遵"必伏其所主,而先其所因"之旨,治以清热化痰、开宣肺

方药∶ 清化方(麻杏石甘汤合小陷胸汤加味)

方解∶ 二方均出于《伤寒论》,"发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,身无大热者,可与麻杏甘石汤。""小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。"外邪侵袭肌表,闭塞皮毛玄府,"肺之合,皮也",肺气因之开阖不利,宣发肃降之职不行,津聚为痰,气闭化热,痰热内壅,燔灼娇脏,而见诸症。麻黄开达肺气,杏仁肃降下气,二药一宣一降,正合肺之生理特点,石膏、黄连清解肺热;半夏涤痰散结,瓜萎清热化痰。麻杏石甘汤以开解肺郁,小陷胸汤清热化痰散结,共奏宣发肺气、清化痰热之功。

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二、是痰热蕴毒,阴阳耗竭。

症候∶神疲、嗜睡、低热或高热、颜面虚浮、皮下水肿、白黏痰量不多、手足逆冷,小便黄少、大便稀褐,脉沉细,舌胖、淡暗或暗红,苔少而干。

证治∶ 此证多属热病后期危重之侯,由于感染消耗或久治不愈;或高龄患者;或长期慢性消耗性疾病如肿瘤等,而致正气亏耗,邪毒未尽,以致阴阳耗竭、虚实互见寒热错杂。治宜清热化痰解毒,调补阴阳并用。

方药∶麻黄升麻汤

方解∶ 麻黄升麻汤出自《伤寒论》,张仲景用其治疗伤寒大下之后手足厥逆,为伤寒后期重症验方。方中麻黄以疏畅肺气腈郁;升麻以清解内陷之热毒;黄芩以清肺热,此三药是为此方之眼目,清里透外,清而不闭,透而不脱,清肺宣肺,从而使肺脏宣发肃降功能得行,则一身气机升降出入无碍。再者阴阳俱虚,以桂枝、茯苓、白术养阳,以天冬、玉竹、当归、芍药养阴。寒热错杂,以干姜温阳散寒,以生石膏、知母清热。合方用之颇合此类病症病机特点。此方汇合补泻寒热而成,使相助而不相悖,虽用药较多,而条理清晰。临床诸如 COPD、老年肺炎等肺病迁延日久者及困难脱机者,均可酌情应用。下面共享典型病案两例。

病例一

李某,男性,62岁,主因"咳喘10余年加重伴意识障碍1天"于2011年8月3日以"重症肺炎"收入院。

现病史∶ 患者10余年前出现咳喘,憋气,多次就诊于当地医院,诊为"慢性支气管炎",平素服解痉平喘化痰药维持,病情进行性加重。1天前患者来京旅游,受凉后出现嗜睡,喘咳,憋气,汗出,遂来急诊。

查双肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音,T37.2℃, HR112次/分,律齐。血常规∶WBC20.2×109/L, N78.3%。血气分析∶ PH7.246,PCO283.6mmHg,PO234.6mmHg。急诊诊断∶ 慢性支气管炎急性发作,II型呼吸衰竭,治疗予常规西医消炎止咳化痰解痉平喘治疗,无创呼吸机辅助通气,无创呼吸机通气。

8月4日∶患者意识欠清,呼之不应,黄痰,质黏量多,无汗,发热,Tmax39℃,自主呼吸存在,气管插管接呼吸机辅助通气(呼吸机参数∶ FiO245%,HPS16cmH2O,PEEP8cmH2O),大便未行,小便量少,色黄质清。

查体∶形体肥胖,口唇紫绀,面色紫红,双眼充血,球结膜中度水肿,胸廓桶状,双肺呼吸弱,散在湿罗音。舌紫红,苔薄黄,脉弦滑。辅助检查∶ 血常规∶ WBC18.0×109/L,N91%;PO261.2mmHg, PCO288.1mmHg,BE5.8mmol/L。胸片∶右下肺炎

中医辨证∶痰热闭肺。

治则治法∶ 清热化痰开肺。以清化方加味。

组方∶生石膏30克,生麻黄10克,杏仁15克,生甘草 15克,黄连15克,清半夏30克,全瓜蒌30克,酒大黄 6克,连翘30克,芦根30克,黛蛤散30克,胆南星30克。5剂,水煎服,浓煎100毫升,日一剂。

8月6日∶患者服药二剂后,热退,痰量明显减少,意识渐恢复,呼之可应,无发热,痰少,色白质黏,大便一次,色黄量可,小便可。查体∶ 血压、心率平稳,自主呼吸尚可,双肺呼吸音粗,湿罗音减少。辅助检查∶血气分析示∶ PH7.323,PCO272.8mmHg, PO2100.1mmHg。血常规∶ WBC15.40×109/L, N87.7%。予自主呼吸试验后生命体征平稳,予气管插管拔除。

8月8日∶ 患者神清,精神可,面色紫滞,稍感憋气,无发热,无咳嗽,白黏痰量不多,无腹胀,大便未行,小便色黄,量不多,无腹胀。查体∶双眼充血,球结膜无水肿。口唇紫绀,胸廓桶状,双肺呼吸粗,未闻及明显湿罗音。心率90次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。舌胖,色暗红,苔白腻。脉沉细滑。辅助检查∶血常规∶ WBC11.20×109/L,N75.1%, CRP75mg/L;血气∶ PH7.294,PO266.8mmHg, PCO263.2mmHg。

患者感染控制尚可,继予西药抗感染治疗、无创呼吸机辅助呼吸。

中医辨证∶痰热闭肺。

治则治法∶清热化痰开肺,以清化方加味。

组方∶生石膏30克,生麻黄10克,杏仁15克,生甘草 15克,黄连15克,清半夏30克,全瓜蒌30克,酒大黄 6克,蝉蜕30克。继服3剂后,患者病情稳定,好转出院。

∶ 此例病人形体肥胖,嗜食肥甘厚味,属于痰热体质,且素有肺疾,此次发病属于《伤寒论》太阳病,发汗而未愈,感受风寒入里化热,故症见身热喘咳,咳痰黄稠,口渴脉数,无汗,舌紫红,苔薄黄,脉弦滑。四诊合参,患者证属重症肺炎的早期——痰热闭肺,肺气失宣。故早期治疗当以祛邪为主,清热化痰,宣肺平喘,控制病情截断在气分,防止其入营血。

病例二

伊某,男性,85岁,主因"咳喘20余年,加重伴发热2周"于 2011年8月12日以"慢支合并感染,II型呼衰"收入院。现病史∶患者慢性支气管炎病史20余年,平素口服化痰、解痉平喘药物治疗;2周前患者由于外感风寒而喘咳加重,伴有发热,T39.8℃,当地医院就诊,予"头孢唑肟、地塞米松、清开灵、喘定"等药物治疗,未见缓解。8月11日患者高热,神志不清,次日来院急诊。

刻诊∶ 神志欠清,呼之不应,发热;查体∶ T38℃,

BP84/58mmHg,HR120次/分,RR35次/分;肺CR右上肺及左下肺炎症;ECG∶窦性心动过速、完全左束支传导阻滞;血气∶ PH∶7.403,PO2∶ 60.1mmHg,PCO2∶85.8mmHg;血常规∶ WBC25×109/L,N95.5%,CRP120mg/L; 生化∶ TP45g/L,ALB20.7g/L,K3.1mmol/L。

急诊诊断∶慢支合并感染,感染中毒性休克,II型呼衰。收入 ICU后复查血气∶PH7.21,PO289mmHg,予气管插管,接呼吸机辅助呼吸(PSV模式∶ PS18cmH2O,PEEP6cmH2O),联合西医常规抗感染治疗。家属因经济原因拒绝肺CT及支气管镜等相关检查,且要求基本药物治疗并尽快脱机。

8月13号∶ 患者神志欠清,呼之不应,发热,T37.8℃,自主呼吸存在,机械辅助呼吸,黄白黏痰量不多。心电监护示∶ HR115次/分,BP98/58mmHg,R21次/分,SpO298%,查体∶ 球结膜轻度水肿,桶状胸,双肺呼吸音粗,双肺可闻及哮鸣音,双下肺可闻及干湿罗音,肠鸣音消失。舌淡暗,苔白,脉细缓。辅助检查∶血常规∶ WBC16×109/L,CRP53mg/L,N91.9%;血气分析∶ PH7.310,PO276.8mmHg, PCO253.4mmHg; 生化∶ TP45.9g/L,ALB23.4g/L, Cr80umol/L,乳酸2.58mmol/L。

中医辨证∶ 阴阳两虚,痰阻血瘀,水停蕴毒。

治则治法∶ 温阳养阴,活血化痰,利水解毒。予麻黄升麻汤。

组方∶ 生麻黄10克,升麻30克,黄芩15克,桂枝15克,茯苓 30克,苍术15克,生白术15克,赤芍30克,天冬15克,生石膏30克,知母15克,生甘草6克,当归10克,干姜15克,黄精 30克。6剂,水煎服,日一剂

8月18号∶患者神清,精神较差,可自行睁眼,无发热,机械辅助呼吸,可吸出中量黄白黏痰,尿量可,稀褐便一次。心电监护∶ HR96次/分,BP115/63mmHg,R18次/分,

SpO298%,查体∶双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿罗音,肠鸣音正常,舌淡红,苔白干,脉弦细。辅助检查∶ 血常规∶WBC9×109/L,CRP68mg/L,N84.2%;血气∶PH7.372, PO2106.8mmHg,PCO246.7mmHg。

中医辨证∶ 阴阳两虚,痰热蕴毒。

治则治法∶ 温阳养阴,清化痰热。

守上方加胆南星30克,鱼腥草60克,再予4剂,日一剂。

8月22号∶患者神清,精神可,无发热,自主呼吸平稳,自主呼吸试验顺利,予拔除气管插管,文丘里面罩吸氧( FiO245%),各项生命体征无明显异常,转入普通病房继续治疗。

∶ 此患者证属阴阳两虚、痰阻水停,方用麻黄升麻汤,连进 7剂,患者神志转清,热退,手足转温,黄黏痰量多,舌淡红,苔白干,脉弦细,此时邪气未解,正气尚复。四诊合参,患者证属阴阳两虚、痰热蕴毒,守方加清热化痰之品,4剂已,故能成功脱机。

                                          海澄真善堂推拿保健服务部 林文典

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